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孩子尿蛋白偏高咋治?

本文所屬類別:[6-11歲]來源:古方中醫網 發布時間:2016-07-20 【字體:

中醫咨詢患者問:

我兒子今年10歲,2008年查出患有腎病綜合征,大量服用強的松1年半后好轉,2010年1月份再次復發,再次服用強的松至2016年6月。最近他感冒了,上周我帶他體檢發現尿蛋白再次偏高,為0.2毫克,無身體癥狀。請問中醫這該怎么治?

尿蛋白一直偏高的患者,說明腎小球基底膜受損比較嚴重。首先要明確患兒是何種腎病,然后對癥治療。建議及時就醫查明病因。

治療上可遵中醫醫生醫囑選擇中醫中藥治療,小兒切勿采用西醫激素療法,因為激素有很多副作用。根據患兒目前的癥狀,建議考慮中藥治療,其副作用相對較小。此外,飲食上應注意清淡,少吃辛辣油膩食物,低鹽、低蛋白飲食,少吃海鮮、豆腐、動物內臟。同時,家長要注意幫患兒調節壓力。 

尿蛋白都有哪幾種類型?

可逆性或一過性蛋白尿:是指見于健康人的暫時性蛋白尿。多見于青年人,在劇烈運動、高溫、受寒、精神緊張等因素影響下,腎血管痙攣或充血,導致腎小球濾過膜通透性增強而使蛋白大量“漏網”。孕婦尿中蛋白可輕度增加,這與體位和腎流量加大、腎小球濾過率增加有關,一般不超過24小時。在誘因解除后,蛋白尿會自行消失。

姿勢性或直立性蛋白尿:是指僅于直立位或采取脊柱前突姿勢時,尿蛋白排出增加,而臥位時尿蛋白排量正常。又可根據直立位尿蛋白是否經常出現而分為暫時性(或間歇性)及固定性兩種,前者指直立位時尿蛋白不一定每次都增加,后者指凡直立位尿蛋白排量都超過正常。直立性蛋白尿比較常見,多見于青少年,30歲以后少見。在人群普查中發現的無癥狀蛋白尿多屬此類。其中暫時性者占70%~80%,固定性者15%~20%。

持續性良性蛋白尿:即指血沉、血液化學、腎功能及腎組織學均屬正常范圍,一般無其他癥狀。在普查中此類可占無癥狀蛋白尿患者的5%~10%。臨床上對持續性蛋白尿診為“良性”應十分慎重,因為某些腎小球疾病或其早期可僅表現為持續性蛋白尿(如系膜增生性腎炎、膜性腎病、腎硬化、糖尿病腎病等),常需加強隨訪及進一步檢查,及時到山東淄博古方中醫疑難病研究所尋求中醫中藥治療。

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